正确答案:

类风湿性关节炎

B

题目：女性，55岁，近端掌指和腕关节反复肿痛2年余，近1个月病情加重，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解。考虑诊断是

解析：解析：风湿病诊断标准如下：①晨僵持续至少1小时（每天），病程至少6周；②有3个或3个以上的关节肿，至少6周；③腕、掌指、近端指间关节肿至少6周；④对称性关节肿至少6周；⑤有皮下结节；⑥手X线片改变（至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄）；⑦类风湿因子阳性（滴度>1：20）。有上述7项中4项者即可诊断为类风湿性关节炎。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]消化性溃疡发生的决定因素是

胃酸

[单选题]在影响动脉血压的诸因素中，搏出量增多而其他因素不变时，脉压增大的主要原因是（ ）

收缩压升高，舒张压变化不大

解析：[考点]动脉血压的形成和影响因素

[单选题]女性，23岁，两周来出现干咳、乏力．近几天来有发热、胸痛伴气短，体温可达38．5℃．胸部X线检查：右侧中等量胸腔积液．胸水化验：比重1． 025．白蛋白30g／L，白细胞3．6×l09/L，红细胞2．3×l012/L，ADA 92U/L，该患者最可能的诊断是

结核性胸膜炎

解析：89.[答案]B 解析：患者年轻女性，症状主要为干咳、乏力、发热、胸痛伴气促等结核中毒症状。胸片示中等量胸腔积液，胸水化验结果支持渗出液。同时胸水ADA 92U/L是较为特征性的支持结核性胸膜炎的诊断。

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