正确答案:

进行性色素性紫癜性皮病

B

题目：患者，男，45岁，双下肢棕褐斑疹，无明显自觉症状。查体发现皮损位于胫前区，皮损周围散在针尖大小的瘀点。最可能的诊断是

解析：进行性色素性紫癜性皮肤病，以成年男性多见，好发于小腿及踝部周围。初起为针头大淡红色瘀点，逐渐密集成片，呈棕红色，中央渐变为棕褐色，其边缘如同辣椒样新瘀点不断出现。皮损数目多少不等，后可自愈。由点状、斑片状红斑、紫癜、色素沉着为主要表现。鉴别诊断：①静脉曲张性淤积性皮炎：有静脉曲张，多发生在一侧下肢，皮疹似湿疹样损害，有时可出现溃疡；②过敏性紫癜：多发生于儿童，皮损以大小不等瘀点和瘀斑为主，常伴有腹痛及关节和肾脏的改变。组织病理无含铁血黄素。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列皮肤病与柯萨奇病毒感染无关的有

麻疹

风疹

猩红热

单纯疱疹

解析：手足口病是由柯萨奇病毒感染引起的。麻疹是由麻疹病毒感染引起的。风疹是由风疹病毒感染引起的。猩红热是由A组β型溶血性链球菌感染引起的。单纯疱疹是由人类单纯疱疹病毒感染引起的。

[多选题]尿pH降低可见于

高热

酸中毒

糖尿病

[单选题]皮肤松弛症的临床特征是

皮肤松弛、下垂，好发于面部和躯干

[多选题]Nikolsky征主要见于

寻常型天疱疮

大疱性表皮松解坏死型药疹

[多选题]自身敏感性皮炎的治疗

根据皮疹的炎症、有无溃疡、有无化脓感染给予湿敷，氧化锌油外用

必要时予以小剂量皮质类固醇激素，能较快控制症状

感染者给予抗生素

急性症状消失后有反复发作者，可对症治疗

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