正确答案:

卡氏肺孢子虫肺炎

B

题目:患者女,48岁。4个月前接受肾移植术,10多天前开始出现食欲缺乏,继而干咳、发热,近2天呼吸困难。查体:R30次/分。口唇发绀。双肺呼吸音粗,无啰音。X线胸片:双肺门周围弥漫性渗出,呈网状和小结节状影,次日进展成双侧肺门的蝶状影。首先应考虑的肾移植并发症是

解析:本例接受肾移植后4个月出现呼吸道症状,但症状和体征分离,胸片显示病变以肺门为主,且变化迅速,应考虑卡氏肺孢子菌肺炎。

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